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39岁患者突发脑梗 36分钟紧急溶栓见奇效

时间: 2020-03-25 10:48 来源: 一附院韩城医院 作者: 李海锋 夏青 点击:


近日,西安交大一附院韩城医院神经内科成功救治了一例青年缺血性脑卒中患者,该患者入院仅36分钟就启动“脑卒中急救绿色通道”进行静脉溶栓,溶栓后1小时,患者症状迅速缓解,肢体功能及语言恢复正常,神经功能缺损症状得到改善。

2月28日晚22点15分,神经内科主任刘彦峰接到宋锦宁院长电话指示,有一男性青年急性脑卒中患者,正在转来医院的路上,发病尚在4.5小时溶栓窗内,需立即做好救治准备。为节省时间简化分诊流程,刘彦峰主任遂立即安排部署溶栓小组成员樊福平副主任及李海锋住院总医师、杨启荣住院医师,赶到急诊门口分诊处待命,约5分钟后患者及家属来到医院。

患者梁平(化名),男,39岁,主诉“突发左侧肢体无力伴言语含糊90分钟”急诊入住西安交大一附院韩城医院。刘彦峰主任遂带领溶栓团队立即启动“脑卒中急救绿色通道”,经快速评估及详细检查发现,患者左侧肢体偏瘫肌力3级、运动性失语,NIHSS评分9分,急查头颅CT排除了脑出血,头颅DWI(磁共振弥散加权成像)检查提示:右侧基底节区新发脑梗死,符合静脉溶栓治疗。

此刻,时间就是大脑,一场与病魔赛跑的战斗打响了!在取得患者及家属的知情同意后,患者入院后36分钟开始给予静脉溶栓治疗。溶栓过程中,医护人员密切观察患者的生命体征、溶栓效果和不良反应。40分钟后患者左侧肢体无力、失语症状已明显改善,NIHSS评分2分;1个小时后溶栓结束,患者肢体功能及言语基本恢复至发病前状态,NIHSS评分0分。在医护人员的精心治疗与护理下,患者出院时未遗留任何神经功能缺损后遗症。


溶栓小组正在为患者实施静脉溶栓治疗.jpg


溶栓小组正在为患者实施静脉溶栓治疗


出院时,患者及家属为表达感激之情,特赠锦旗一面。同时对医院的急性脑卒中绿色通道以及医护人员的诊疗技术及优质服务给予了高度的肯定和赞扬。在抗击新冠肺炎疫情的特殊时期,患者相送的这一面锦旗,不仅是对医护人员不分昼夜工作,牺牲节假日休息、无私奉献的最好嘉奖,同时也彰显了西安交大一附院韩城医院医患之间的真诚与和谐。

神经内科刘彦峰主任介绍:该例青年卒中患者,入院时重度残疾(左侧肢体偏瘫肌力3级、运动性失语),若得不到及时有效的溶栓治疗,致残率极高。紧急启动绿色通道进行溶栓,患者奇迹般的恢复,得益于家属早发现、早治疗、早获益的思想意识;而能在发病后36分钟将静脉溶栓药物注入患者体内,也充分体现了西安交大一附院韩城医院静脉溶栓技术的日趋成熟。此外,神经细胞缺血后在几个小时内就会走向不可逆的死亡,而对死亡的神经细胞目前治疗是无法逆转救治的。因此,对于此类患者“时间就是大脑 时间就是生命”绝非一句空话!及时开通血管、恢复血流,才能及时有效挽救濒临死亡的神经细胞。

按照国际相关要求和我国高级卒中中心标准要求,从患者入院到实施静脉溶栓治疗时间(DNT时间)应控制在60分钟内,而该例患者急诊静脉溶栓DNT时间仅为36分钟,这不仅充分展示了该院脑血管病中心不断完善的科学救治流程,也标志着其在急性脑梗的抢救治疗能力上有了更进一步提升。今后,西安交大一附院韩城医院将继续发挥脑血管病高级卒中中心的作用,不断提高韩城及周边区域民众对脑卒中防治知识的认识,为提高区域人民的健康水平做出更大的贡献。


锦旗.JPG 


脑血管病中心简介

秒速飞艇免费计划西安交通大学第一附属医院韩城医院脑血管病中心是全国脑卒中筛查与防治示范基地、全国颈动脉支架成形术培训基地、卫生部药物临床研究基地、全国记忆障碍示范门诊。国家卫计委授予的“高级卒中中心”。汇集神经内科、神经外科、康复医学中心、眩晕中心、重症医学科(ICU)、影像科等五个优势学科的临床诊疗资源。汇集了西安交大一附院脑血管病专科一批具有渊博医学知识、丰富临床经验和前沿医学理念的医疗精英,构筑了专业的脑血管病医疗团队。

秒速飞艇免费计划在宋锦宁教授带领下,脑血管病中心拥有西安交大一附院在职教授6名,副主任医师3名,主治医师7名,住院医师22名,护士48名,医技人员9名,康复治疗师7名。目前主要开展脑卒中绿色通道及脑梗塞静-动脉联合溶栓及取栓治疗、脑动脉瘤微创弹簧圈栓塞术、脑动脉狭窄支架成形术、危重脑卒中的监护与抢救、脑血管造影术和脑血管内介入治疗、脑卒中的高危人群筛查及预防、脑卒中现代康复治疗、脑血管病的早期病因和发病机制诊断等精品诊疗技术及项目。中心致力于从全面的预防、规范化药物治疗,早期神经功能康复,使脑血管病患者从发病到完全康复能够享受系统化一站式诊断与一体化治疗,真正做到了“惠及一方百姓”,让区域内广大患者在家门口就能享受到三级甲等医院的诊疗水平。


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